经常咳嗽,咽部发痒,去医院就诊,医生说是得了“胃食管反流病”。咳嗽怎么会和胃、食管扯上关系?我们就来梳理一下胃、食管、反流之间的关联。
胃食管反流病的症状
胃食管反流病属临床常见疾病,是指胃内容物反流入食管或者以上部位,进入咽部、口腔或肺引起的不适症状和(或)并发症。
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胃食管反流病的症状包括食管症状和食管外症状。食管症状主要表现为反酸、烧心等典型症状以及胸痛、上腹部烧灼感、上腹胀、上腹痛及嗳气等不典型症状。食管外症状主要表现为咳嗽、咽喉不适、咽喉痛、哮喘和牙蚀症等。
胃食管反流病的发生机制
正常情况下,胃收缩时食管向胃的“阀门”关闭,胃中的食物便向它的出口进军,进入小肠。而对于胃食管反流患者来说,食管向胃的“阀门”出了问题,变得松松垮垮,胃中的食物就有了向它的上端——食管反流的机会。胃酸是一种强酸,当发生胃食管反流时,食管被强酸性的胃内容物侵蚀,患者就会感到酸溜溜的东西到了食管甚至口腔;如果酸性的胃内容物侵蚀到了食管的神经,就会出现烧灼感、疼痛等;如果反流到了咽喉部,就有了咽部异物感,再进入气管,就会引起咳嗽。
胃食管反流病的预防和治疗
1.肥胖、妊娠、便秘等情况都可能导致腹内压升高,胃受到挤压,其上端的“阀门”长期受到冲击,造成向食管反流。要管住嘴,迈开腿,控制体重,多吃蔬菜水果等高纤维食物,规律作息。
2.吸烟、喝酒,不仅会损伤食管和横膈处的肌肉,还会降低胃的工作能力,食物滞留在胃里,腹内压升高造成胃食管反流。所以要戒烟限酒,养护好胃和食管。
3.随着年龄的增加,胃食管反流的发病率也越来越高,老年人更应注意少食多餐,避免诱发因素。
4.长期精神紧张、压力过大、熬夜等,会扰乱体内激素分泌,消化功能会受到影响,形成腹内压升高而诱发胃食管反流。保持豁达的心态、愉悦的心情很重要。
5.一些药物和疾病也会引起食管和横膈处的肌肉松弛,积极治疗原发病,用药遵医嘱。
6.夜间有反流症状的患者,可以将床头抬高15-20厘米。睡前2-3小时避免进食,避免饱餐,避免进食后运动。
7.胃食管反流病可通过药物治疗。对于难治性反流性食管炎,经全面、细致的检查排除其他病因,可权衡利弊后进行内镜或手术治疗。